申报人姓名

性   别

        照片

出生年月

学   历

证件类型

联系电话

证件号码

考生来源

工作单位

通讯地址

现职业资格等级

现职称等级

申报职业

申报等级

考核科目

申报条件

本职业工作年限证明

申报人             在本单位                岗位工作，已满      年，同意报考            职业        等级职业资格鉴定，特此证明。

工作单位（盖章）  

年    月    日

D申报人  承诺

1.本人自愿申报职业技能鉴定考试，本表所填写的内容和提交的材料准确无误，真实有效；

2.本人自愿遵守职业技能鉴定相关规定；

3.如填写的信息虚假不实，愿意承担取消职业技能鉴定资格和其他法律责任。

本人确认并承诺上述条款。

                        申报人签字：                       年    月    日

培训 单位 意见

申报人已根据国家职业标准规定，完成申报鉴定职业的培训，共    学时。

      （盖章）

       年   月   日

鉴定所（站）意见

初审通过   □

初审不通过 □

（盖章）

    年   月   日

鉴定 中心意见

复审通过     □

复审不通过   □

       （盖章）

       年   月   日